Sobre Ruedas 92 - 2016 - page 23

Sobre Ruedas /
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logra mejores resultados con virus
muertos. Se empiezan campañas de
vacunación, con la primera de ellas
en 1955, y en 1961 (monovalente)
y en 1963 (trivalente, con las tres
cepas de virus polio). En la actuali-
dad, se está a punto de erradicar la
enfermedad gracias a las continuadas
campañas de vacunación obligatoria
en todo el mundo, como ya se consi-
guió unos años antes con la viruela.
Lamentablemente, aún queda algún
foco endémico de poliomielitis en
Nigeria, Afganistán y Pakistán, a
causa de la dificultad en el acceso
a estos territorios para vacunar a
los niños.
Hasta la fecha no existe ningún fár-
maco que se haya demostrado útil
para evitar o frenar los síntomas del
síndrome postpolio. Se han usado
durante años, con escasa evidencia
científica (revisión Cochrane 2011),
Amantadine, Bromocriptine, Piridos-
tigmina, Lamotrigina y Modafinilo,
para intentar disminuir la fatiga y el
cansancio; también se hicieron ensayos
con inmunoglobulina con resultados
escasos. Pese a estos pobres resultados
en el tratamiento farmacológico del
síndrome postpolio hasta la fecha, se
sigue pensando que una de las causas
puede tener una base inmunológica,
tal y como ocurre en alguna otra
enfermedad del sistema nervioso.
Por ello la multinacional Grifols
está promoviendo un nuevo ensayo
clínico con inmunoglobulina huma-
na (Flebogamma DIF 50 mg/ml),
pero a unas dosis y por un periodo
de tiempo, diferente al realizado
con anterioridad. En colaboración
con un grupo de investigadores, li-
derados por el profesor Dalakas,
diseñaron un estudio multicéntrico,
prospectivo, aleatorizado, doble cie-
go, comparado con placebo y con el
objetivo de valorar la seguridad y la
eficacia de inmunoglobulina humana.
Este estudio (denominado FORCE)
se inició en 2014, y fue aprobado
por autoridades reguladoras nor-
teamericanas y europeas y por los
comités de ética en cada país. Este
medicamento (Flebogamma DIF 50
mg/ml) se registró por primera vez
en EE. UU. en 2006, y en Europa en
2007, y se viene usando para otras
enfermedades como deficiencias in-
munes heredadas y para fortalecer el
sistema inmune en casos de recuentos
bajos de plaquetas.
En España, el Institut Guttmann puso
en marcha, también en el 2007, un
programa pionero de atención a la
postpolio que ya ha visitado a más de
850 personas con esta patología, lo que
le otorga una experiencia importante
en el tratamiento de esta enfermedad
y su manejo interdisciplinar. Esto lo
convierte en uno de los hospitales de
referencia en el tratamiento de esta
patología y en la atención de perso-
nas con secuelas de polio y síndro-
me postpolio. El Institut Guttmann
cuenta con médicos especialistas en
Medicina Física y Rehabilitación,
en Neurología, Traumatología y en
Electromiografía, ayudados por el
equipo de fisioterapeutas, terapeutas
ocupacionales y técnicos ortopédicos,
así como de Psicólogos. Es este equipo
el que le permite un abordaje más
completo del conjunto de síntomas
y manifestaciones que va a ir perci-
biendo el afectado.
Los pacientes candidatos a ser inclui-
dos en el estudio FORCE, de forma
voluntaria, debían haber sido diagnos-
ticados de síndrome postpolio, tener
capacidad de hacer marcha, al menos
una de las piernas afectada, y con
unos balances musculares concretos.
Deben tener afectada, además, o bien
alguno de los brazos o la otra pierna.
Asimismo, los grupos musculares a
“Hasta la fecha no existe
ningún fármaco que se haya
demostrado útil para evitar
o frenar los síntomas del
síndrome postpolio. “
“El Institut Guttmann puso en marcha en el 2007 un programa
pionero en España de atención a la postpolio. Desde entonces,
se han visitado a más de 850 personas con esta enfermedad,
lo que le da una amplia experiencia en esta patología.”
Investigación
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