Page 6 - Sobre Ruedas - Revista 71

Basic HTML Version

6
/ Institut Guttmann
conexiones y, por tanto, se ha conseguido un mínimo control
motor. El uso de la realidad virtual puede actuar como com-
plemento motivador y, también, enriquece el entorno para la
realización de un movimiento dirigido a un objetivo.
H
Entrenamiento con la videoconsola Wii y su accesorio la
plataforma Wii Fit, aparatos que nos permiten trabajar la
extremidad superior, así como también aspectos cognitivos
(atención, concentración…). En particular, con la Wii Fit
podemos trabajar el equilibrio en bipedestación (posición de
pie) y la coordinación.
H
Entrenamiento con múltiples
repeticiones, puesto que favorece
el refuerzo de las sinapsis exis-
tentes y la creación de nuevas
conexiones.Conesteentrenamiento
se ha demostrado una mejora
significativa en parámetros de
movilidad del miembro superior.
Además, elmayor efecto se obtiene
sobre los accidentes cerebrovas-
culares moderados, dado que en
este tipo de pacientes sus vías
de conexión están conservadas
y eso nos permite reforzar la
sinapsis de forma más eficaz
(Ferraro 2003).
H
Entrenamiento bilateral con
elementos electromecánicos, que
se basa en la teoría de que mo-
vimientos simétricos bilatera-
les de los miembros superiores
activan zonas similares en los
dos hemisferios. Proponen un
modelo de control central para
el movimiento de las extremi-
dades superiores. Esta teoría postula que, dado que los dos
hemisferios se activan, existen proyecciones en el área motora
suplementaria del hemisferio sano que se dirigen al córtex
motor primario ipsilateral (relacionado con el mismo lado del
cuerpo) y, en menor proporción, al córtex primario contrala-
teral (relacionado con el lado contrario del cuerpo), que sería
activado a su vez, lo que influiría también en el control de la
coordinación de miembros superiores.
H
Entrenamiento dirigido a un
objetivo, que se lleva a cabo
en el gimnasio y en el que la
realización de un gesto motor
dirigido a un objetivo variable
en el tiempo es una de las me-
jores prácticas para mejorar la
plasticidad sináptica. Con este
tipo de entrenamiento se consigue
mejorar la conectividad entre
las diferentes vías sinápticas,
ya que implica la activación de
zonas prefrontales y profundas del cerebro que intervienen en
la coordinación y la toma de decisiones. Es una segunda fase
del aprendizaje motor, una vez que ya se han consolidado las
Un ejemplo: la rehabilitación de las extremidades superiores
En el Institut Guttmann estamos trabajando con diferentes aparatos electromecánicos para la rehabilitación y el tratamiento
de la extremidad superior e inferior, utilizando nuevas tecnologías según diferentes enfoques de rehabilitación:
A modo de conclusión, hay que destacar la importancia de asistir
a congresos de estas características, que abren una ventana
muy amplia en lo referente a la valoración, el tratamiento y
la recopilación de datos para los profesionales que trabajamos
con pacientes de estos perfiles. Y, también, se debe señalar la
significación de las nuevas tecnologías, consideradas siempre
como herramienta que complementa las terapias convenciona-
les, resaltando, al mismo tiempo, el papel del terapeuta para
proporcionar a nuestros pacientes una rehabilitación eficaz y
eficiente que ayude a minimizar sus déficits y aporte un alto
nivel de independencia funcional.
SR
Neurorrehabilitación